Анкета для зоозащитников

Мы собираем первичную информацию для создания ассоциации страхователей ветеринаров. Обозначенное вами проблемы и предложенные решения могут играть ключевую роль в будущей системе, она будет опираться на них, поэтому каждая ответ важен.

Внимание! Анкеты без указания телефона рассматриваться не будут

Имя

Электронная почта

Телефон

A. О вас

Тип организации

НКО
Приют
Инициативная группа
Частный куратор

Юр. статус (для НКО/Приюта)

Город / район деятельности

Ответственный (ФИО)

Телефон

Ссылки (сайт / соцсети / отчёты)

B. Масштаб и профиль

Подопечных в месяц (среднее число)

Ресурсы

Передержка
Транспорт
Волонтёры
Ветаптека или склад
Свой вариант

Доля профилактики — стерилизации %

1

100

Доля профилактики — вакцинации %

1

100

Доля профилактики — чипирования %

1

100

C. Готовность к правилам

Триаж (первичная сортировка обращений)

Готовы применять систему триажа для распределения обращений по срочности, ресурсам и бюджету

Обязательная профилактика для скидок/покрытия

Фото/видео-фиксация, чип-ID, хранение данных

PR-протокол (факт-лист, период охлаждения)

D. Форматы участия

Форматы участия

«Город без беспризорных»
«Фонд тяжёлых случаев»
«Кураторский тариф»
«Школа опекуна»
«Витрина пристройства»

Чем готовы помочь

E. Операционная часть

Предпочтительные клиники / районы

Дежурный контакт 24/7

Окно доступности

Лимит без согласования (руб./случай)

F. Документы (по возможности)

Файлы

можно прикрепить устав/выписку (для НКО), отчёт о пожертвованиях, шаблоны согласий или договоров

G. Кейсы (2–3 шт.)

Кейс 1

Диагноз

Вмешательство

Исход

Бюджет (руб.)

Кейс 2

Диагноз

Вмешательство

Исход

Бюджет (руб.)

Кейс 3 (опциально)

Диагноз

Вмешательство

Исход

Бюджет (руб.)

H. Согласия и отправка

Согласие на обработку ПДн и публичные правила PR/этики

Я согласен(-на) с правилами обработки персональных данных и соблюдением стандартов PR/этики проекта

Подтверждение достоверности данных

Подтверждаю, что все предоставленные сведения достоверны